Miláčku, dnes nemůžu, mám migrénu… Tak zní údajně klasická výmluva manželek. Jenomže velmi často to u migreniků není výmluva, ale tvrdá realita. Pacienty však v tomto případě nejsou jen ženy. U mužů je migréna sice vzácnější, nutno však dodat, že je tomu tak právě kvůli malému záchytu této nemoci.
Bolestmi hlavy trpí alespoň jednou v roce úplně každý člověk v produktivním věku. Jiný je však přístup žen a mužů k diagnóze a léčbě nemoci. Muži mají tendenci bolesti hlavy buď ignorovat, potlačovat, nebo si je naopak dlouhodobě zaměňují za jiné nemoci.
Diagnóza migrény bývá u mužů často stanovená až po delším období, někdy až ve stadiu, kdy se bolesti hlavy opakují tak často, že narušují pracovní výkonnost a soustředění nebo velmi komplikují běžný život. Pokud totiž muž trpí jen mírnými potížemi, velmi často nevěnuje této bolesti pozornost. Na vině je i nízká míra povědomí o migréně u mužů. Často na tuto diagnózu nepamatují ani praktičtí lékaři při běžných prohlídkách.
ZÁMĚNA ZA JINÉ NEMOCI
I když mají muži často nižší práh bolesti, tedy jsou na ni citlivější, přistupují k bolestem hlavy jinak než ženy. Muži si migrenózní bolesti mylně zaměňují za jiné nemoci. Příčinu hledají v zablokované páteři po sportu, stresové povaze práce a hořícím uzávěrkám projektů, následkům oslavy s alkoholem, přetížení očí či špatně změřeným dioptriím v brýlích. Obezřetnější z mužů napadne i cévní příčina a riziko mozkové cévní příhody, nebo dokonce možnost nádorového onemocnění.
Jiní zase nemoc mnoho let ignorují a bolesti hlavy prostě „zajídají“ analgetiky. Mnozí také jako univerzální řešení použijí silnou kávu. Ta někdy zejména v kombinaci s analgetiky zabere, jindy ne, což značně ztěžuje uvědomění si trvalosti tohoto často se opakujícího jevu.
STRES JAKO SPOUŠTĚČ
Migréna je multifaktoriální onemocnění, které není genetického původu, ale má jistou genetickou dispozici. Klíčovou roli při jejím rozvoji hraje hned několik faktorů, mezi kterými jsou únava a vyčerpání, dlouhodobý psychický stres, nedostatek spánku nebo nekvalitní spánek, abúzus analgetických léků a kofeinu, kombinace dalších stimulantů s kofeinem a deficit vybraných minerálů.
Stres patří k nejčastějším a zároveň nejvíce podceňovaným spouštěčům migrenózních záchvatů. Jako primární příčina stres typicky zafunguje u velmi ambiciózních a cílevědomých manažerů, kteří si nepřipustí bolest hlavy, protože ji považují za „slabost“, své selhání, nebo ji mylně připisují poklesu krevního tlaku. Často prostě polknou analgetikum a zapomenou na bolest. Bolesti pak nezřídka přerostou do chronického stadia nebo se tak často opakují, nezřídka i dvacetkrát za měsíc, že se stanou velkou překážkou v běžném životě. Nelze také podcenit fakt, že nadužíváním analgetik dochází k bolestem hlavy jako nežádoucímu účinku léčiv.
DIAGNOSTIKA MIGRÉNY
Klíčem k úspěšné diagnostice a léčbě nemoci je uvědomit si příznaky nemoci, souvislosti se stresem, četnost opakování, průběh a jiné související příznaky doprovázející záchvaty bolesti. Jednostrannost bolesti přitom není univerzálním pravidlem, existují i kombinované bolesti hlavy.